資料圖:報(bào)銷醫(yī)療保險(xiǎn)基金
現(xiàn)代快報(bào)9月22日消息,母親生病住院,兒子方某竟然偽造住院證明材料,在報(bào)銷醫(yī)療保險(xiǎn)基金時(shí),騙取了20余萬元?,F(xiàn)代快報(bào)記者獲悉,近日,江蘇靖江法院公開審理了這起騙保案件。根據(jù)《刑法》相關(guān)規(guī)定,方某犯詐騙罪,判處有期徒刑三年,緩刑三年六個(gè)月,并處罰金人民幣五萬元。
2015年,市民方某的媽媽吳某患上肝癌,后吳某到上海某專科醫(yī)院進(jìn)行肝移植手術(shù)。直到11月份,吳某身體基本恢復(fù),方某整理好住院期間的收費(fèi)票據(jù)、出院小結(jié)等材料,來到靖江醫(yī)保中心報(bào)銷。
方某一共提供了兩次住院治療的發(fā)票,金額分別為69萬余元和16萬余元,根據(jù)相關(guān)政策,一共報(bào)銷了35萬余元醫(yī)療保險(xiǎn)基金。原本,這只是一件再尋常不過的事情,但令人難以置信的真相卻藏在背后。
報(bào)銷之后,醫(yī)保中心按規(guī)定對吳某的材料進(jìn)行二次審核,審核過程中,聯(lián)系了她當(dāng)時(shí)就診的醫(yī)院詢問情況。經(jīng)過核實(shí)發(fā)現(xiàn),吳某第一次住院一共花費(fèi)了50萬,而所謂的第二次住院根本就是子虛烏有。醫(yī)保中心工作人員懷疑,方某有涉嫌發(fā)票造價(jià),騙取醫(yī)保的嫌疑。當(dāng)即向公安部門報(bào)案。
根據(jù)吳某就診的醫(yī)院提供的證據(jù),民警依法對方某進(jìn)行了訊問。
面對證人證言,方某對自己利用假發(fā)票騙取醫(yī)療保險(xiǎn)金的犯罪事實(shí)供認(rèn)不諱。他說,在母親住院期間,隔壁床的病人告訴他可以購買整套報(bào)銷的資料,并且給了方某賣假發(fā)票的人聯(lián)系方式。此后,方某和對方談妥,整套資料造好后支付10000元。
經(jīng)過重新審核,吳某住院治療實(shí)際產(chǎn)生的費(fèi)用只能報(bào)銷15萬元不到,方某利用假資料幫母親多報(bào)銷了20余萬元。事發(fā)后,警方對此事立案偵查,并移送至檢察機(jī)關(guān)。歸案后的方某對自己的行為充滿了悔意,并退清了全部違法所得。
靖江法院審理認(rèn)為,方某以非法占有為目的,采用虛構(gòu)事實(shí)、隱瞞真相的手段,騙取醫(yī)療保險(xiǎn)基金,數(shù)額巨大,已經(jīng)構(gòu)成了詐騙罪,應(yīng)依法處罰。
考慮到方某認(rèn)錯(cuò)態(tài)度良好,有悔罪表現(xiàn),可酌情從輕處罰。最終,根據(jù)《刑法》相關(guān)規(guī)定,方某犯詐騙罪,判處有期徒刑三年,緩刑三年六個(gè)月,并處罰金人民幣五萬元。(文中人物均為化名,原題為《母親住院花費(fèi)50萬元,“孝順兒”為多報(bào)銷竟動(dòng)起了歪心思》)
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